COMPOSITION
Ampicilline (DCI) sodique exprim¨¦ en ampicilline...................... 1g
Teneur en sodium :62mg ou 2,7mEq/flacon.
INDICATIONS THERAPEUTIQUES
Elles sont limit¨¦es aux infections dues aux germes d¨¦finis comme sensibles, notamment dans leurs manifestations :
- Respiratoires ,
- ORL et stomatologiques ,
- R¨¦nales et urog¨¦nitales ,
- Gyn¨¦cologiques ,
- Digestives et biliaires ,
- M¨¦ning¨¦es ,
- Septic¨¦miques et endocardiques.
POSOLOGIE et MODE D'ADMINISTRATION
Adulte :
- Voie IM : 2g /jour,
- Voie IV : 2g ¨¤ 12g /jour.
Enfant et nourrisson :
- Voie IM : 50mg /kg / jour,
- Voie IV : 100 ¨¤ 300mg /kg / jour.
Nouveau-n¨¦ :
- Voie IV : 100 ¨¤ 300mg /kg / jour.
Cette posologie est indiqu¨¦e pour des patients ne souffrant pas d'insuffisance r¨¦nale.
En cas d'insuffisance r¨¦nale :
Clairance de la cr¨¦atinine |
Sch¨¦ma posologique |
Entre 30 et 60ml / mn |
2 ¨¤ 4g / jour en 2 injections au maximum. |
Entre 10 et 30ml / mn |
1g puis 500mg toutes les 12heures. |
Inf¨¦rieur ¨¤ 10ml /mn |
1g puis 500mg toutes les 24heures. |
Dans les infections s¨¦v¨¨res, il faut adapter la posologie et proc¨¦der ¨¤ un contrôle des taux s¨¦riques et ¨¦ventuellement m¨¦ning¨¦s, du principe actif.
CONTRE-INDICATIONS
- Allergie aux penicillines.
- Infections par les virus du groupe herp¨¨s-virus, notamment la mononucl¨¦ose infectieuse (risque accru d'accidents cutan¨¦s)
PRECAUTIONS D'EMPLOI et MISES en GARDE
Mises en garde
- Toute manifestation allergique impose l'arr¨ºt du traitement.
- Ne pas utiliser par voie IV le solvant destin¨¦ ¨¤ la voie IM.
- Risques exceptionnels d'anaphylaxie, donc soumettre le patient ¨¤ un interrogatoire pr¨¦alable.
Pr¨¦cautions d'emploi
- Risque d'allergie crois¨¦e avec les c¨¦phalosporines.
- Adapter la posologie en cas d'insuffisance r¨¦nale.
- Pour les formes injectables IM renfermant de l'alcool benzylique :ne pas administrer plus de 1ml/kg/j de solvant chez le nourrisson de moins de 3 mois .
EFFETS INDESIRABLES
- Manifestations allergiques (urticaire, ¨¦osinophilie, oed¨¨me de Quincke, g¨¨ne respiratoire).
- Eruptions cutan¨¦es maculopapuleuses d'origine allergique ou non.
- Troubles digestifs : naus¨¦es, vomissements, diarrh¨¦es, candidoses.
- Augmentation mod¨¦r¨¦e et transitoire des transaminases s¨¦riques.
- An¨¦mie, leucop¨¦nie, thrombop¨¦nie r¨¦versibles.
- N¨¦phrite interstitielle aiguë.
- L'administration de fortes posologies de b¨ºtalactamines, en particulier chez l'insuffisant r¨¦nal peut entraîner des enc¨¦phalopathies m¨¦taboliques(troubles de la conscience,mouvements anormaux, crises convulsives).
